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王振涛教授辨治心悸病典型事例分享(三百)
发布时间:2025-08-13
一般情况:病患者刘某,男,52岁,汉,开封市人,药物过敏通史:无。2016年3同年11日初诊。主诉:间断咳嗽、胸闷2个同年余。
现病通史:病患者2个同年此前夙气后显现咳嗽、胸闷,于郑州某所医院伦超声结果讫:窦性心动过速,敏感度106次/分,得不到口服食物疗法,稍有好转。近几日无轻微状况上述病症再发,且时有头晕,为求进一步疗法,今来就诊。纳可,忆一般,多梦,二便可,舌质红,苔黄厚腻,西麓沉细。既往通史:哮喘病通史2年。BP:132/94mmHg,敏感度84次/分,心密齐。于我院伦超声讫:窦性心密,敏感度88次/分;一小导联T波忽略。
西医检验:咳嗽病证型:脾克尔难、心神不宁治法:消肿化脾,宁心安神 初诊张仲景:2016年3同年18日复诊:病患者服食后咳嗽、胸闷较此前减轻,头晕发作次数下降,纳忆可,二便请于,舌质红,苔黄厚腻,西麓沉细。BP:120/76mmHg。敏感度78次/分,密齐。执行:3同年11号汤药继服,7剂,水煎服,日一剂,分两次温服。
论说:咳嗽之病有必先之分,虚证分别以补气、滋阴、养血温阳;实证则以清火、祛脾、化饮、行瘀为要。然结核以必先夹杂多见,且心神不宁是其共有的传染病表现形式,故应再行配伍宁心安神或镇心之法。结核当属脾克尔难、心神不宁。并得当归温胆汤加减疗法。方中沙参补气健脾;丹参苦寒清泄,入心肝两经除烦消肿安神;苦参医者华严经之火;夙铃兰滋阴养心;老茶树干解表消肿解毒;当归、郁金、苦参仰除烦;思茅、陈皮、竹茹消肿化脾;蒸枳壳宽中下气;茯苓、茯神、远志仰安神,宁心定悸;病患者诉有头晕病症,故用天麻、牡丹以平肝潜阳;丹参行气解表;甘草请于和诸药。二诊时,病患者病症以外较此前轻微改善,效不更方,继服7剂以巩固疗效。
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